کلوبیوم

.

• • • نام دارو:کلوبیوم
    • ﻧﺎم ژﻧﺮﯾﮏ:کلوبازام
    • ﻃﺒﻘﻪ داروﯾﯽ:بنزودیازپین‌ها
    • ﺷﮑﻞ دارو:قرص 10 میلی‌گرم
    • ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت دارو:کلوبازام
    • مکانیسم عمل:این دارو به عنوان آگونیست‌های رسپتور بنزودیازپین اثر کرده و باعث تسهیل ورود یا افزایش عمل GABA شده و ورود یون کلر را به سلول‌ها افزایش می‌دهد
    • موارد مصرف:ضد اضطراب- ضد تشنج
    • مصرف در بارداری و شیردهی:
      بارداری: مصرف این دارو در سه ماهه اول بارداری ممکن است احتمال بروز ناهنجاری‌های مادرزادی را افزایش دهد. همچنین مصرف مداوم دارو در طی دوران بارداری ممکن است باعث وابستگی فیزیکی شده که با عوارض قطع مصرف دارو در نوزاد همراه است. لذا مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع است، مگر آن که با نظر پزشک متخصص صورت گیرد.
      شيردهی: این دارو در شیر مادر ترشح می‌گردد و ممکن است باعث خواب‌آلودگی، اشکال در تغذیه و کاهش وزن در نوزادان شیرخوار گردد. لذا مصرف دارو در دوران شیردهی توصیه نمی‌گردد.
    • درخصوص نحوه صحیح مصرف دارو به این نکات توجه کنید:
      ۱- این دارو را فقط بر اساس دستور پزشک مصرف نمایید. از مصرف مقادیر بیشتر، تعداد و دفعات بیشتر از دستور پزشک خودداری کنید. مصرف مقادیر زیاد این دارو ممکن است باعث ایجاد وابستگی به دارو شود.
      ۲- در صورت احساس عدم اثربخشی دارو طی چند هفته از مصرف آن، از افزایش مقدار مصرف دارو خودداری نموده و با پزشک خود مشورت نمایید.
      ۳- به‌منظور کنترل حملات تشنجی، دارو باید هر روز در فواصل زمانی مشخص طبق دستور پزشک مصرف شود. این موضوع جهت ثابت نگهداشتن مقدار دارو در خون ضرورت دارد. ضمناً مصرف هیچ‌یک از نوبت‌ها نباید فراموش شود.
      ۴- درصورتی‌که یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به یادآوردن طی یک ساعت از نوبت فراموش‌شده، فوراً آن را میل کنید. ولی اگر تقریباً زمان نوبت مصرف بعدی فرا رسیده باشد، فقط آن نوبت را مصرف نموده و از دوبرابرکردن مقدار دارو خودداری کنید.
    • تداخل‌های دارویی:
      قبل از مصرف این دارو، چنانچه از داروهای زیر استفاده می نمایید، پزشک خود را مطلع سازید.
      سایر داروهای اعتیاد آور بخصوص داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی با اثر اعتیاد آور – مصرف طولانی مدت و همزمان این داروها ممکن است احتمال خطر وابستگی به دارو را افزایش دهد.
      الكل و سایر داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی – مصرف همزمان ممکن است اثرات تضعیف کنندگی سیستم اعصاب مرکزی این داروها را افزایش دهد. مصرف نوشابه های حاوی الکل در طی درمان با این دارو توصیه نمی گردد. در صورت مصرف همزمان کلوبازام و یک داروی ضد درد مخدر، مقدار مصرف داروی ضد درد مخدر باید حداقل به مقدار یک سوم کاهش یابد.
      کاربامازپین – مصرف توأم داروها ممکن است باعث افزایش سرعت متابولیسم، کاهش غلظت های سرمی و نیمه عمر دفعی کلوبازام گردد. مقدار کاربامازپین در خون ممکن است افزایش یابد، لذا پایش مقدار کاربامازپین در خون توصیه میگردد.
      کلوزاپین – با مصرف توام داروها، کلاپس همراه با تضعیف یا توقف ناگهانی سیستم تنفسی در تعدادی از بیماران گزارش شده است. در برخی موارد توصیه می گردد مصرف کلوبازام باید حداقل یک هفته قبل از شروع درمان با کلوزاپین متوقف گردد.
      ایتراکونازول و کتوکونازول – مصرف همزمان داروها ممنوع است.
      لوودوپا – مصرف همزمان داروها ممکن است باعث کاهش اثرات درمانی لوودوپا گردد.
      زیدوودین – در مصرف همزمان با کلوبازام، دفع زيدوودین کاهش می یابد.
    • موارد احتیاط:
      ١- در صورت مصرف منظم و طولانی مدت دارو به نکات زیر توجه نمایید.
      – به منظور بررسی پیشرفت درمان و اطمینان از عدم بروز عوارض ناخواسته، به طور منظم به پزشک خود مراجعه نمایید. همچنین با توجه به مصرف دارو در حملات تشنجی این موضوع در چند ماه اول درمان حائز اهمیت است – لزوم ادامه مصرف دارو باید به طور مرتب توسط پزشک کنترل گردد.
      ۲- همراه داشتن کارت شناسایی پزشکی یا دستبندی که نمایانگر مصرف دارو توسط شما باشد، ممکن است ضروری باشد.
      ۳- این دارو ممکن است باعث ایجاد وابستگی روانی یا فیزیکی شود، بخصوص اگر به مدت طولانی را در مقادیر زیاد مصرف شود. برخی علایم وابستگی به دارو عبارتند از :
      – میل زیاد یا نیاز به ادامه مصرف دارو
      – نیاز به افزایش مقدار مصرف دارو به منظور دستیابی به اثرات آن
      – عوارض قطع مصرف دارو (مانند تحریک پذیری، عصبانیت، اشکال در خواب، انقباضات شکمی یا معده، رعشه با لرزش) که بعد از قطع مصرف دارو ایجاد می گردد.
      ۴- در صورت احساس وابستگی روانی یا فیزیکی به این دارو، با پزشک خود مشورت نموده و مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید.
      ۵- اگر دارو را در مقادیر زیاد و یا به مدت طولانی مصرف می نمایید، بدون مشورت با پزشک مصرف دارو را قطع نکنید. پزشک شما ممکن است قبل از قطع کامل مصرف دارو، مقدار مصرف را بتدریج کاهش دهد.
      ۶- این دارو ممکن است به اثرات الكل و سایر داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی (داروهایی که باعث کم شدن هوشیاری یا خواب آلودگی می گردند) بیفزاید. از داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی می توان به داروهای ضد هیستامین با داروهای موثر بر تب یونجه، سایر آلرژی ها یا سرماخوردگی ها؛ مسکن های آرام بخش های داروهای خواب آور؛ داروهای ضد درد با نسخه با مخدرهای باربیتوراتها، داروهای ضد تشنج، داروهای شل کننده عضلانی؛ داروهای بیهوشی شامل بی حس کننده های دندان اشاره نمود. این اثر ممکن است تا چند روز پس از قطع مصرف دارو ادامه یاید. قبل از مصرف هر یک از این داروها با پزشک خود مشورت نمایید.
      ۷- اگر به مصرف بیش از حد دارو مشکوک می‌باشید، بلافاصله فوریت های پزشکی را درخواست نمایید. مصرف بیش از حد دارو و با مصرف همزمان آن با نوشابه های حاوی الكل یا سایر داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی ممکن است به بیهوشی و احتمالا مرگ منجر گردد.
      ۸- در صورت انجام هرگونه آزمایش پزشکی، پزشک خود را از مصرف این دارو مطلع نمایید.
      ۹- مشاهده هرگونه افکار یا رفتار غیرعادی و عجیب در طی مصرف دارو را به پزشک خود اطلاع دهید.
      ۱۰- این دارو ممکن است باعث بروز خواب آلودگی، گیجی، منگی، از دست دادن مهارت در انجام کار، بی ثباتی و کاهش هوشیاری بخصوص در افراد سالخورده گردد. این دارو حتی اگر در هنگام خواب مورد استفاده قرار گیرد، ممکن است باعث احساس خواب آلودگی یا هوشیاری کمتر در هنگام بلند شدن از خواب شود. لذا ضمن درمان از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کافی دارند، خودداری نمایید.
    • موارد منع مصرف:
      ١- سابقه حساسیت به کلوبازام و با هر یک از اجزاء تشکیل دهنده این دارو
      ۲- جنون
      ۳- گلوکوم حاد با زاویه باریک
      ۴- کودکان با سن کمتر از ۶ ماه
      ۵- مصرف همزمان با کتوکونازول و ایتراکونازول