-
-
- نام دارو:لوکستا®
- ﻧﺎم ژﻧﺮﯾﮏ:دولوکستین
- ﻃﺒﻘﻪ داروﯾﯽ:ضد افسردگی و تسکین دهنده دردهای عصبی و اضطراب
- ﺷﮑﻞ دارو:کپسول انتریک کوتد 20 میلی‌گرم، 30 میلی‌گرم و 60 میلی‌گرم
- ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت دارو: دولوکستین
- مکانیسم عمل:مهارکننده بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین
- موارد مصرف:ضد افسردگی و تسکین دهنده دردهای عصبی و اضطراب.
- مصرف در بارداری و شیردهی:
بارداری: مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار انجام نشده است. مصرف این دارو طی دوران بارداری باید تحت نظر پزشک متخصص و با احتیاط انجام گیرد.
شيردهی: اين دارو در شیر مادر ترشح می‌شود. لذا مصرف آن در دوران شيردهی توصیه نمی‌شود. - درخصوص نحوه صحیح مصرف دارو به این نکات توجه کنید:
۱- اين دارو را فقط براساس دستور پزشک مصرف نماييد. از مصرف مقادير بيشتر، مكرر و به مدت طولانی‌تر از دستور پزشک خودداری كنيد.
۲- کپسول را به طور کامل بلعیده، از جویدن، خرد کردن یا پراکنده نمودن محتویات آن بر روی غذا یا مخلوط کردن آن با مایعات قبل از بلع خودداری نماید.
۳- در صورت فراموش نمودن مصرف يک نوبت از دارو، به محض به یاد آوردن فوراً آن را مصرف نمایید. ولی اگر زمان نوبت بعدی فرا رسیده باشد، آن را مصرف ننموده و برنامه عادی خود را از سر بگیرید. از دوبرابر كردن مقدار دارو خودداری كنيد. - تداخل‌های دارویی:
قبل از مصرف اين دارو، چنانچه از داروهای زير استفاده مي‌نماييد، پزشک خود را مطلع سازيد:
الکل ـ دلوکستین و الکل ممکن است باعث صدمات کبدی شوند. مصرف همزمان آنها توصیه نمی‌گردد.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند آمی تریپتیلین، ایمی پرامین و نورتریپتیلین ـ در مصرف همزمان این داروها، رعایت احتیاط ضروری است.
داروهای ضد آریتمی نوع 1C مانند فلکانید و پروپافنون ـ مقدار داروهای ضد آریتمی در خون ممکن است افزایش یابد.
سایمتیدین، فلووکسامین، داروهای ضد میکروبی گروه کینولون مانند سیپروفلوکساسین و انوکساسین ـ مقدار این داروها در خون افزایش می‌یابد.
داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی ـ در مصرف همزمان این داروها، رعایت احتیاط ضروری است.
دزیپرامین، فلوکستین، پاروکستین و کینیدین ـ در مصرف همزمان، مقدار مصرف دلوکستین یا سایر داروها ممکن است کاهش یابد.
داروهای موثر بر اسید معده ـ دلوکستین دارای پوشش انتریک (باز شونده در روده) است و این پوشش در شرایط بسیار اسیدی ممکن است هیدرولیز شود. همچنین داروهایی که pH دستگاه گوارشی را بالا می برند، ممکن است منجر به آزادسازی زود هنگام دلوکستین شوند.
داروهای مهارکننده منوآمین اکسیداز ـ مصرف دلوکستین در طی حداقل 14 روز از قطع مصرف یک داروی مهارکننده منوآمین اکسیداز و یا شروع مصرف یک داروی مهارکننده منوآمین اکسیداز در طی 5 روز از قطع مصرف دلوکستین ممنوع است.
فنوتیازین‌ها ـ مقدار فنوتیازین‌ها در خون ممکن است افزایش یابد.
تیوریدازین ـ مصرف همزمان دو دارو ممنوع است. احتمال بروز آریتمی بطنی جدی و مرگ ناگهانی همراه با بالارفتن مقدار تیوریدازین در خون وجود دارد.
وارفارین ـ اثرات ضد انعقادی شامل افزایش خونریزی گزارش شده است. در هنگام شروع و یا قطع مصرف دلوکستین، مقدار مصرف وارفارین باید به دقت مورد پایش قرار گیرد. - موارد احتیاط:
۱- به منظور بررس پيیشرفت درمان، تغيير احتمالی در مقدار مصرف دارو و كمک به كاهش عوارض ناخواسته، به طور منظم به پزشك خود مراجعه نماييد.
۲- از مصرف همزمان نوشابه‌های حاوی الكل با اين دارو خودداری نماييد.
۳- مصرف دلوکستین در برخی افراد ممکن است باعث آشفتگی، تحریک پذیری یا رفتارهای غیرعادی دیگر، بروز تفکرات و تمایلات به خودکشی و یا افسردگی بیشتر شود. در صورت مشاهده هر یک از این عوارض ناخواسته بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
۴- این دارو می تواند باعث مشکلات جدی کبدی شود. در صورت مشاهده علایمی نظیر ادرار تیره رنگ، خستگی عمومی و ضعف، مدفوع کم رنگ، تهوع و استفراغ، درد ناحیه بالای شکم و زردی چشم‌ها و پوست، سریعاً پزشک خود را مطلع نمایید.
۵- جهت بهبود علایم ممکن است مصرف این دارو به مدت 4 هفته مورد نیاز باشد. ادامه مصرف دارو حتی پس از بهبودی علایم افسردگی ضروری است.
۶- از قطع مصرف ناگهانی دلوکستین خودداری نمایید. در صورت دستور پزشک مبنی بر قطع مصرف این دارو و به منظور کاهش علایمی نظیر گیجی، تهوع، استفراغ، سردرد، تحریک پذیری، کابوس‌های شبانه و احساس سوزش، کاهش مقدار مصرف دارو باید به تدریج انجام گیرد.
۷- از مصرف دلوکستین طی 2 هفته از قطع مصرف يك داروی مهار كننده منوآمين اكسيداز (فورازولیدون، فنلزين، پروكاربازين، سلجيلين و ترانيل سيپرومين) خودداری نمایید. همچنین مصرف یک داروی مهار کننده منوآمین اکسیداز باید حداقل 5 روز از قطع مصرف دلوکستین فاصله داشته باشد. در غیر این صورت اغتشاش شعور، آشفتگی، بیقراری، علایم معده یا شکم، افزایش ناگهانی دمای بدن، ازدیاد بیش از حد فشار خون، حملات تشنجی شدید یا سندروم سروتونین ممكن است بروز نمايد.
۸- در بيماران مبتلا به دیابت، اين دارو ممكن است در ميزان قند خون تأثير بگذارد. در صورت مشاهده تغيير در نتايج آزمون‌های قند خون يا ادرار و يا وجود هر سوال دیگر پزشک خود را مطلع سازيد.
۹- اين دارو ممكن است باعث بروز خواب آلودگی و یا تاری دید در برخی افراد شود. لذا ضمن درمان از رانندگی و كار با وسايلی كه نياز به هوشياری كامل دارد، خودداريینماييد. - موارد منع مصرف:
۱- سابقه حساسيت به دلوکستین و یا هر يك از اجزاء تشكيل دهنده اين دارو
۲- بی کفایتی کبدی
۳- بیماری کنترل نشده آب سیاه چشم با زاویه باریک
۴- نارسایی شدید عملکرد کلیه
۵- مصرف همزمان در بيماران تحت درمان با يك داروی مهاركننده منوآمين اكسيداز و يا در طی 2 هفته از قطع مصرف يک داروی منوآمين اكسيداز. بین قطع مصرف دلوکستین و شروع درمان با یک داروی منوآمین اکسیداز باید حداقل 5 روز فاصله در نظر گرفته شود.
-
لوکستا®
مطالب مرتبط:
اسکیزوفرنی اختلالی است که باعث روان‌پریشی می شود و با ناتوانی قابل‌توجهی همراه است که می‌تواند همه زمینه‌های زندگی از […]
حملات هراس یا پنیک گاهی با سکته قلبی اشتباه گرفته می‌شود. آشنایی با علل، علائم و درمان اختلال هراس یا پنیک به این افراد کمک میکند که به زندگی عادی برگردند. این مقاله را با هم بخوانیم.
اضطراب یکی از شایع‌ترین اختلالات حوزه روانپزشکی است. در این مقاله با انواع اختلالات اضطرابی و نحوه درمان آنها آشنا شویم.
