کهیر یک مشکل بسیار شایع است و حدود بیستدرصد از افراد را در طول زندگیشان و در بعضی مواقع، درگیر میکند. در این مطلب قصد داریم به بررسی بیشتر انواع کهیر و راههای تسکین علائم آن بپردازیم.
کهیر چیست؟
به نواحی برجسته یا پفکرده، که روی پوست ظاهر میشوند و به شدت خارش دارند، کهیر گفته میشود.
علت ایجاد کهیر
کهیر زمانی ایجاد میشود که ماستسلها(بعضی سلولهای ایمنی) در پوست فعال میشوند و بعضی مواد شیمیایی طبیعی را آزاد میکنند. یکی از این موادشیمیایی، هیستامین است که باعث خارش، قرمزی و تورم پوست در ناحیهای میشود که کهیر بروز پیدا میکند. در بیشتر موارد، کهیر بهطور ناگهانی ظاهر و ظرف چندساعت هم ناپدید میشود.
کهیرها معمولاً بهخوبی به درمان جواب میدهند، درمان هم شامل داروها و اجتناب از هر چیزی است که به ایجاد کهیر منجر میشود.
علائم کهیر
کهیرها برجستهاند و خارش زیادی دارند وممکن است در پوستهای روشن، قرمز به نظر برسند، در حالیکه تغییررنگ در پوستهای تیرهتر بهسختی قابل مشاهده است. در بعضی موارد، نواحی برجسته، بزرگ و با هم ادغام میشوند. خارش معمولاً آزاردهندهترین علامت کهیر است و ممکن است به اندازهای شدید باشد که در کار و خواب اختلال ایجاد کند.
علائم آنژیوادم
در نیمی از افراد مبتلا به کهیر، وضعیتی به نام آنژیوادم هم بروز میکند. آنژیوادم شبیه کهیر است اما در لایههای عمیقتر پوست اتفاق میافتد. این وضعیت گاهی به تنهایی و گاهی همزمان با کهیر اتفاق میافتد.
علائم آنژیوادم عبارتند از:
- پفکردن صورت، پلکها، گوشها، دهان، دستها، پاها و اندام تناسلی.
- تورم که معمولاً یک طرف بدن را درگیر میکند یا یک طرف را بیشتر از طرف دیگر درگیر میکند.
- احساس ناراحتی در ناحیه تورم.
- قرمزی خفیف پوست، اگرچه ممکن است رنگ پوست عادی باشد.
چه زمانی باید سریعتر به پزشک مراجعه کنیم؟
کهیر میتواند به عنوان بخشی از یک واکنش آلرژیک جدیتر هم بروز پیدا کند. اگر بهطور ناگهانی دچار کهیر یا آنژیوادم همراه با علائم زیر بشویم، باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنیم. این علائم عبارتند از:
- مشکل در تنفس
- سفتی در گلو
- تهوع یا استفراغ
- درد کرامپی شکم (نوعی درد که معمولاً به صورت گرفتگی یا اسپاسم در ناحیه شکم احساس میشود)
- از حال رفتن
انواع کهیر
کهیر بر اساس مدت زمانی که فرد دچار آن است، به انواع زیر طبقهبندی میشود:
- حاد
- مزمن
- القایی (که براثر انواع خاصی از محرکهای فیزیکی مثل گرما یا سرما ایجاد میشود)
زمانی که برای اولین بار دچار کهیر میشویم، نمیتوانیم تشخیص بدهیم این مشکل چه مدت طول میکشد، بنابراین حاد یا مزمنبودن آن از همان ابتدا قابل تشخیص نیست.
باوجود شباهتهای همه انواع کهیر، محرکهای آنها در بیشتر موارد متفاوت است. دانستن اینکه چهچیزی به بروز کهیر در ما منجر میشود، به ما کمک میکند بتوانیم از آن محرک دور بمانیم و درنتیجه دچار کهیر نشویم.
عوامل ایجاد کهیر حاد
در بیشتر موارد، کهیرها حاد بوده و بیشتر از چند روز تا یک یا دو هفته طول نمیکشند. محرکهای کهیر حاد میتوانند شامل موارد زیر باشند:
عفونتها: عفونتها میتوانند در بعضی از افراد به ایجاد کهیر منجر شوند. در واقع، عفونتهای ویروسی عامل بیشتر از هشتاد درصد موارد کهیر حاد در کودکان بهشمار میآیند. انواع ویروسها (حتی ویروسهای معمولی سرماخوردگی) میتوانند باعث کهیر شوند. به نظر میرسد این نوع کهیر در بیشتر مواقع، زمانی ظاهر میشود که سیستمایمنی شروع به پاکسازی عفونت میکند و معمولاً یک یا دو هفته بعد از بروز، ناپدید میشود.
داروها: بسیاری از انواع داروها میتوانند به ایجاد کهیر منجر شوند، از جمله آنتی بیوتیکها و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مثل ایبوپروفن.
نیش حشرات: نیش بعضی حشرات مثل زنبورها، میتواند به ایجاد کهیر در اطراف ناحیه نیش منجر شود.
بروز کهیر در سراسر بدن بعد از نیش حشرات، ممکن است نشانه وقوع واکنش جدیتری به نام آنافیلاکسی باشد که درصورت بروز آن، لازم است روند درمان را در سریعترین زمان شروع کنیم.
آلرژی غذایی: آلرژی غذایی میتواند در بعضی از افراد کهیر حاد ایجاد کند. کهیرهای مرتبط با غذا معمولاً در عرض سیدقیقه بعد از خوردن غذا ظاهر میشوند.
غذاهایی که به احتمال زیاد به بروز کهیر در کودکان منجر میشوند عبارتند از:
شیر، تخممرغ، بادامزمینی، سایر آجیلها، سویا و گندم.
غذاهایی که به احتمال زیاد به ایجاد کهیر در بزرگسالان منجر میشوند عبارتند از:
ماهی، صدف، بادامزمینی و سایر مغزها در آجیل.
تماس فیزیکی: اگر به ماده خاصی حساسیت داشته باشیم، ممکن است بعد از تماس با آن دچار کهیر بشویم. برای مثال، کودکانی که به سگها حساسیت دارند، اگر سگ آنها را لیس بزند، ممکن است دچار کهیر شوند. سایر عواملی که تماس با آنها میتواند به بروز کهیر منجر شود عبارتند از:
گیاهان، میوهها و سبزیجات خام و لاتکس.
عوامل ایجاد کهیر مزمن
کهیر مزمن تقریباً هر روز بروز میکند و بیشتر از ششهفته (گاهی برای سالها) طول میکشد. کهیرهای مزمن میتوانند خستهکننده باشند؛ چرا که میآیند و میروند و میتوانند خواب یا کار فرد را مختل کنند. علت کهیر مزمن در بیشتر موارد ناشناخته است، اما محققان گمان میکنند که ممکن است این اختلال، ناشی از وجود مشکلاتی در سیستم ایمنی باشد.
علائم آزاردهنده این نوع کهیر در بیشتر افراد قابلدرمان است. کهیرهای مزمن بهندرت دائمی بوده و در تقریباً پنجاه درصد افراد مبتلا ظرف یکسال به طور کامل بهبود پیدا میکنند.
عوامل ایجاد کهیر القایی
کهیر میتواند با عوامل فیزیکی مختلفی ایجاد بشود، بعضی از این عوامل عبارتند از:
قرار گرفتن در معرض سرما: این نوع کهیر در بیشتر موارد با گرمشدن دوباره پوستِ سرد ظاهر میشود.
تغییر دمای بدن یا تعریق: در این نوع کهیر، ضایعهها در بیشتر موارد ریز و متعددند و روی پوست قرمزشده ظاهر میشوند.
فشار: کهیر میتواند چندساعت بعد از حمل اجسام سنگین یا راهرفتن در مسافتهای طولانی، در کف دست یا کف پا بهوجود بیاید. به این دلیل که پوست کف دست و کف پا ضخیم است، این نواحی ممکن است قرمز و متورم بشوند و بروز کهیر روی آنها واضح نباشد.
کهیرهای القایی به این دلیل که معمولاً طولانیمدت اند، نوعی کهیر مزمن محسوب میشوند.
کنترل و درمان کهیر
کهیر با دوری از مواردی که باعث ایجاد یا بدتر شدن کهیر میشوند و استفاده از داروها درمان میشود.
اجتناب از محرکها
اولین درمان کهیر، شناختن محرک(عامل ایجاد کهیر) و بعد دوری از آن است. ولی حتی اگر نتوانیم محرک این مشکل را تشخیص بدهیم، کهیر معمولاً بعد از چند روز یا چندهفته ناپدید میشود.
استفاده از آنتیهیستامینها در درمان کهیر
آنتیهیستامینها میتوانند خارش را تسکین بدهند و بیشتر افراد مبتلا به کهیر به آنها جواب میدهند. ممکن است برای کنترل علائم کهیر به دوز نسبتاً بالایی از این داروها نیاز باشد.
انواع مختلفی از آنتیهیستامینها وجود دارند:
ـ آنتیهیستامینهای غیرخوابآور: بهطور کلی آنتیهیستامینهای غیرخوابآور برای درمان کهیر ترجیح داده میشوند چرا که عوارض جانبی کمتری نسبت به آنتیهیستامینهای قدیمیتر دارند. ضمن اینکه تعداد دفعههای مصرف این آنتیهیستامینها در طول روز کمتر از آنتیهیستامینهای قدیمیتر و معمولاً فقط یک یا دوبار در روز است. برای خریدن بسیاری از آنتیهیستامینهای غیرخوابآور، مثل دسلوراتین، نیازی به داشتن نسخه نیست.
ـ آنتیهیستامینهای قدیمی: آنتیهیستامینهای قدیمی بهسرعت شروع به اثر کردن میکنند و در تسکین علائم بهخوبی عمل میکنند. بعضی از آنها نیاز به نسخه دارند، در حالیکه میتوانیم بعضی دیگر را بدون نسخه تهیه کنیم. مشکل آنتیهیستامینهای قدیمی این است که باید یک دوز از آنها را چهار تا شش بار در روز مصرف کنیم و آنها در بسیاری از افراد عوارضی جانبی (مثل خوابآلودگی) ایجاد میکنند.
استفاده از استروئیدهای خوراکی در درمان کهیر
پزشکان معمولاً قبل از امتحانکردن سایر درمانها، دوز بالایی از آنتیهیستامینها را توصیه میکنند. با این وجود، استروئیدهای خوراکی میتوانند به تسکین کهیرهای حاد و شدید که با آنتیهیستامینها بهبود پیدا نمیکنند، کمک کنند. به محض بهبود کهیرها، دوز استروئید بهتدریج کم شده و سپس قطع میشود.
استروئیدهای خوراکی ممکن است بهطور موقت برای تسکین کهیر مزمن هم مورداستفاده قرار بگیرند، اما به دلیل عوارض جانبی جدی در مصرف طولانیمدت (ماهها یا سالها)، نباید برای درمان طولانی مدت مورد استفاده قرار بگیرند.
سوالات متداول درباره کهیر
آیا کهیر مسری است؟
کهیر بر ظاهر ما تأثیر میگذارد و ممکن است مسری بهنظر برسد، اما واقعیت این است که کهیر، مسری نیست.
چگونه میتوانیم از بروز کهیر پیشگیری کنیم؟
برای کمک به جلوگیری از بروز کهیر، باید از قرار گرفتن در معرض محرکهایی که منجر به ایجاد واکنشهای آلرژیک در ما میشوند، خودداری کنیم.
چگونه کهیر را درمان کنیم؟
کهیر با پرهیز از مواردی که باعث ایجاد یا بدتر شدن آن میشوند و استفاده از دارو برای تسکین علائم، درمان میشود.
بهطور کلی، با آگاهی از محرکهای کهیر و دوری از آنها، میتوانیم به پیشگیری از بروز این مشکل کمک کنیم و در صورت بروز کهیر هم میتوانیم با مصرف داروهایی مثل آنتیهیستامین، علائم خود را کاهش داده و کیفیت زندگی خود را بهبود ببخشیم.
منابع: medlineplus, uptodate
IR-0127-ABD-2904-AS
سلام من رميتا ميخورم كهير ميزنم نميدونم مشكل از چيه
درود همراه گرامی، از آنجایی که محصولی که از آن نام بردید، در دسته محصولات داروسازی عبیدی قرار ندارد، امکان اظهار نظر در این زمینه وجود ندارد.
سلام بدن روزها و شب ها احساس خارش دارم لطفا راهنمایی کنید
درود همراه گرامی. تشخیص و درمان مشکلات پوستی توسط پزشک و بعد از معاینه و ارزیابی بالینی دقیق ممکن است. خارش پوست میتواند به دلایل مختلفی بروز کند؛ از جمله بیماریها و مشکلات پوستی مانند خشکی پوست، اگزما، پسوریازیس و گال، بعضی بیماریهای داخلی مانند بیماریهای کبدی و کلیوی، برخی اختلالات عصبی یا اختلالات روانپزشکی و همچنین تحریکات پوستی و واکنشهای آلرژیک. بنابراین امکان اظهارنظر درباره علت دقیق خارش از این طریق وجود ندارد و توصیه میشود برای بررسی دقیق علت، تشخیص و دریافت راهکار درمانی مناسب با پزشک معالج خود مشورت فرمایید.
من چشمم ۶۹سالمه پف کرده کهیر زده چه دارویی باید بزنم
درود همراه گرامی. توصیه میشود برای ارزیابی دقیق و ارائه راهکار درمانی مناسب با چشم پزشک مشورت فرمایید.
سلام و ارادت خدمت داکتر لطف نمایید به همین. شماره تماس بگیرید 09011678810
سلام دوست عزیز. ممنون میشیم بفرمایید در چه زمینهای میتونیم کمکتون کنیم تا درصورت نیاز، باهاتون تماس گرفته بشه. قدردان همراهی شما هستیم.
من از پماد وارتاژن استفاده کردم بعد از چند روز کشاله رانم و بیضه هام شروع به واکنش مثل سوختگی داد از پماد استفاده کردم بهتر شدم بعدش شروع به کهیر در ناحشه گردن و زیربغل و دور باسن و ناحیه تناسلی زدن الان چیکار باید بکنم
درود همراه گرامی. از آنجایی که این محصول در دسته محصولات داروسازی دکتر عبیدی قرار ندارد، امکان اظهارنظر درباره آن در این صفحه وجود ندارد. توصیه میشود در این زمینه با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت فرمایید.
با سلام،حدود ۴۵ روزه که قرص موتیلوور ۱۰ میلی گرم استفاده میکنم،با وجودیکه یکی از عوارض این داره کهیر زدن است اما تا همین دو روز قبل بدنم کهیر نمیزد اما دو روزه که با مصرف این قرص، پای چپ و شکم و پشتم کهیر میزنه و شدیداً خارش داره!خواستم بدونم آیا این وضعیت اونم پس از گذشت ۴۵ روز از مصرف دارو،طبیعیست یا نه؟با سپاس
درود همراه گرامی. به این دلیل که این محصول در دسته محصولات داروسازی دکتر عبیدی قرار ندارد، امکان اظهار نظر در این زمینه وجود ندارد.
سلام من حدودا یه ۷ سالیه که این حساسیت کهیر رو روی بدنم میبینم قبلا نداشتم میخواسم بدونم درمان قطعی داره که واسه همیشه از بین بره؟بعد این کهیر حساسیت پوستی هست یا بیماری شکمی مثه خراب شدن شُش ها یا میکروبی بودن ریه ها…
درود همراه گرامی. تعیین علت کهیر و انتخاب روش درمان مناسب تنها پس از بررسی شرح حال، معاینه و در صورت لزوم انجام بررسیهای تکمیلی توسط پزشک امکانپذیر است. بهطور کلی، برخی عوامل مانند بعضی مواد غذایی یا داروها، عفونتها، آلرژنها و گزش حشرات میتوانند در بروز کهیر نقش داشته باشند. همچنین عواملی مانند گرما، سرما، فشار روی پوست یا نور خورشید ممکن است از عوامل محرک کهیر باشند. در بسیاری از موارد نیز علت دقیق بروز کهیر مشخص نمیشود. توصیه میشود برای بررسی علت علائم و دریافت راهنمایی درمانی مناسب، به پزشک عمومی، متخصص پوست یا فوقتخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی مراجعه فرمایید.
سلام، وقت بخير، من قبل از عيد و در جنگ نزديك جايى بودم كه موشك زدن و خيلى دود بهم خورد، از اون زمان علاىم حساسيت زا مثل خارش و سوزش چشم، ايجاد كهيرهاى مداوم و دردناك، سرفه هاى شديد و تنگى نفس شديد در بدنم ايجاد شد، دكتر خيلى رفتم ولى همه گفتن حساسيته كه بخاطر مواد موجود در دود انفجار بوجود اومده و بايد به مرور زمان عامل حساسيت از بدنت دفع بشه، الان با فكسوفنادين و سيتريزين روزامو ميگذرونم ولى فقط مقطعى علائمى كه گفتم كم ميكنه. چه راهكارى پيشنهاد ميديد شما
درود همراه گرامی. اظهارنظر درباره علت علائم و تشخیص مشکل و ارائه راهکار مناسب از این طریق امکانپذیر نیست و تنها پس از بررسی شرح حال، معاینه و ارزیابی توسط پزشک ممکن است.
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره آلرژی، علائم و عوامل مرتبط با آن میتوانید مطلب منتشرشده در وبسایت داروسازی دکتر عبیدی در همین زمینه را مطالعه فرمایید؛ جهت سهولت، لینک مطلب خدمت شما ارسال میشود. توصیه میشود برای بررسی علائم و دریافت راهنمایی مناسب با پزشک معالج خود مشورت فرمایید. https://abidipharma.com/health-items/what-is-allergy/
سلام خسته نباشید من مدتی است که بدنم خارش میگیره وبعدجای خارش قرمزوورم میکنه بیشترروی دست وروی گوشم این قرمزی دیده میشه منو راهنمایی کنیدمتشکرم
درود همراه گرامی، اظهار نظر در این زمینه فقط پس از معاینه و ارزیابی بالینی دقیق، توسط پزشک امکانپذیر است.
سلام برای کهیر و خارش شدید بدن و دمای بالای بدن کدوم قرص بهتره؟
درود همراه گرامی. اظهار نظر در زمینه علائمی که اشاره فرمودید فقط بعد از معاینه و ارزیابی دقیق توسط پزشک ممکن است.
سلام من ۱۵سالمه چند روز هست که رو دست و پاهام کهیر های قرمز رنگی هست خیلی خارش میدن و وقتی میخارونم میسوزه همراه با کهیر دست و پاهام به شدت ورم میکنه خون بدنم جمع میشه وقتی دستامو تکون حرکت میدم بیشتر درد میگیره اصلا نمیتونم کاری بکنم از بس که درد و خارش داره دست و پاهام.چون سگ داریم فکر میکردم از اینکه دست زدم به سگ ایتطوری شده اما نه بنظرم چون چند روزه که دیگه دست نزدم به سگ ولی بازم هست نمیدونم باید چیکار کنم از یه طرفم احساس میکنم دلیل فصلیه شاید فقط تابستونا اینطوری میشم نمیدونم میشه کمکم کنید ممنون میشم
درود همراه گرامی. تشخیص و درمان مشکلات و ضایعات پوستی، پس از معاینه و ارزیابی دقیق، توسط پزشک امکانپذیر است.
۳ ماه پشت سر هم بی هیچ دلیل خاصی صورتم مخصوصا روی گونه و زیر چشمم کهیر میزنم
کاملا متورم و قرمز میشه .فقط با روغن گیاهی روی اونا میزنم خشک میشه صورتم.
دیگه نمیدونم واقعا چکار کنم
درود همراه گرامی. تشخیص و درمان ضایعات پوستی، پس از معاینه و ارزیابی دقیق، توسط پزشک امکانپذیر است.
عالی بود
درود همراه گرامی. از رضایت شما خرسندیم.
درود بر شما
اطلاعات بسیار خوبی در زمینه کهیر و حساسیتهای پوستی ارائه دادید
سپاس از لطف و توجه شما به بیماران و زمان و تایمی که برای نگارش این مطالب صرف نمودید
پایدار باشید
درود همراه گرامی. از رضایت شما خرسندیم.
دخترمن به سگ دست زده والان بدنش دونه هایی زده روی دست وکمر..ویکی روی صورتش..آیاعلتش اون سگه یاچیزی دیگه؟؟
درود همراه گرامی. تشخیص نوع و علت هرگونه مشکل پوستی، تنها پس از گرفتن شرححال، معاینه و در صورت نیاز انجام آزمایشها و سایر اقدامات پاراکلینیکی، توسط پزشک معالج امکانپذیر است. بنابراین لازم است این موضوع توسط پزشک مورد ارزیابی دقیق قرار بگیرد.
با سلام بسیار مفید بود و قابل استفاده تشکر
درود همراه گرامی. از رضایت شما خرسندیم.
سلام اقای دکتر ببخشید قرص هیرتامین باعث کهیر میشود؟
من این قرص را مصرف کردم و کهیر زدم
شایدم دلیلش این نباشه میشه کمکم کنید
درود همراه گرامی. به این دلیل که این محصول در دسته محصولات داروسازی دکتر عبیدی قرار ندارد، امکان اظهار نظر در این زمینه وجود ندارد.
شلام من حدود ۴ سال است که اول کل بدنم کهیر می زد که ۸یلی دکتر رفتم در حال حاضر فقط دستهایم کهیر می زنه و معمولا بعد از ظهر ها اینگونه هستم دکتر زیادی رفتم آزمایش های متعددی هم دادم اما گفتند فقط حساسیت دارید واقعا این کهیر کلافم کرده اگه لطف کنید راهنماییم کنید ممنون می شوم
درود همراه گرامی. تنها مرجع اظهار نظر در زمینه تشخیص و درمان پزشک معالج است. با توجه به محدودیت اطلاعات ما از شرایط پزشکی شما، عدم امکان معاینه و سایر محدودیتها، امکان اظهار نظر در این زمینه وجود ندارد.
سلام من مدتی میشه بدنم کهیر میزنه
باید به چه متخصصی مراجعه کنم
داخلی رفتم خوب نشدم
درود همراه گرامی. پیشنهاد می کنیم ابتدا به پزشک عمومی مراجعه بفرمایید. ایشان بر اساس اطلاعات دقیق از شرایط پزشکی شما، شما را در زمینه راهکار تشخیصی یا درمانی مناسب راهنمایی و در صورت نیاز شما را به متخصص مربوطه ارجاع خواهند داد.
سلام دختر من دو هفته است کهیر میزنه ومی خاره چیکار کنم آقای دکتر
درود همراه گرامی، بروز کهیر می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، ضمن آنکه تشخیص هر ضایعه پوستی تنها توسط پزشک معالج امکان پذیر است. بنابراین توصیه می شود در این زمینه با پزشک معالج خود مشورت فرمایید. ایشان تنها مرجع اظهار نظر در زمینه تشخیص و درمان بیماری بر اساس اطلاعات دقیق از شرایط پزشکی فرد است.