سرطان متاستاتیک پستان چیست و چگونه درمان می شود؟

سرطان زمانی شروع می‌شود که سلول‌های سالم دچار تغییر شده و با رشد خارج از کنترل، توده‌ای از سلول‌ها به نام تومور را تشکیل می‌دهند. تومور می‌تواند سرطانی یا خوش‌خیم باشد. تومور سرطانی، توموری بدخیم است، به این معنی که می‌تواند رشد کرده و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد. تومور خوش‌خیم هم می‌تواند رشد کند، اما گسترش پیدا نمی‌کند.

سرطان متاستاتیک پستان چیست؟

چنانچه سرطان پستان محدود به پستان و یا گره‌های لنفی مجاور آن باشد، سرطان در مرحله اولیه یا پیشرفته موضعی قرار دارد.

سلول‌های سرطانی می‌توانند از توده اصلی در پستان جدا شده و از راه جریان خون یا لنف به سایر قسمت‌های بدن مهاجرت کنند. لنف شبکه‌ای گسترده از گره‌ها و عروق است و وظیفه خارج نمودن باکتری ها، ویروس ها و مواد زائد سلولی را به عهده دارد.

سرطان پستان متاستاتیک که سرطان پستان در مرحله 4 (بالاترین مرحله) یا سرطان پیشرفته پستان است، سرطانی است که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته باشد. شایع‌ترین قسمت‌هایی که دچار متاستاز ناشی از سرطان می‌شوند، عبارتند از:

• کبد
• مغز
• استخوان‌ها
• ریه‌ها

ممکن است سرطان پستان ماه‌ها یا حتی سال‌ها بعد از تشخیص و درمان اولیه، در قسمت دیگری از بدن ظاهر شود. تقریباً 30 درصد از زنانی که سرطان پستان آنها در مراحل اولیه تشخیص داده شده است، دچار بیماری متاستاتیک می‌شوند.

سرطان پستان در بعضی افراد، زمانی تشخیص داده می‌شود که متاستاتیک شده است. بدین معنی که در این افراد سرطان پستان پیش از گسترش به دیگر قسمت‌های بدن، شناسایی نشده بوده است.

توده متاستاتیک در قسمت‌های مختلف بدن، از همان سلول‌های سرطان اولیه تشکیل شده است. بنابراین اگر سرطان پستان به استخوان گسترش یابد، توده متاستاتیک در استخوان از سلول‌های سرطانی پستان (و نه از سلول‌های استخوانی) تشکیل شده است.

علائم سرطان متاستاتیک پستان

علائم سرطان پستان متاستاتیک ممکن است با علائم سرطان پستان در مراحل اولیه متفاوت باشد. لازم است در صورت مشاهده هر گونه نشانه یا علامت جدید، با پزشک خود مشورت کنیم.
در ادامه بعضی از رایج‌ترین نشانه‌های گسترش سرطان پستان را باهم می‌خوانیم.

• درد یا شکستگی استخوان، که ممکن است به دلیل گسترش سلول‌های سرطانی به استخوان یا نخاع باشد.
• سردرد یا سرگیجه، که ممکن است به دلیل گسترش سلول‌های سرطانی به مغز باشد.
• تنگی نفس یا درد قفسه سینه، که ممکن است به دلیل گسترش سلول‌های سرطانی به ریه باشد.
• زردی یا تورم شکم، که ممکن است به دلیل گسترش سلول‌های سرطانی به کبد باشد.

علائم متاستاز سرطان پستان نیز ممکن است بسته به محل گسترش سرطان در بدن، متفاوت باشد. چند مثال را باهم در زیر می‌خوانیم:

• در صورت متاستاز به استخوان، ممکن است علائمی مثل درد، شکستگی استخوان یا کاهش سطح هوشیاری به دلیل افزایش سطح کلسیم را تجربه کنیم.
• در صورت متاستاز به ریه، علائم ممکن است شامل تنگی نفس، سختی در تنفس، سرفه، درد قفسه سینه یا خستگی باشد.
• در صورت متاستاز به کبد، ممکن است دچار تهوع، خستگی، تورم دست‌ها و پاها یا زردی پوست شویم.
• علائم متاستاز به سیستم عصبی مرکزی، شامل مغز و نخاع، ممکن است شامل درد، از دست دادن حافظه، سردرد، تاری دید یا دوبینی، اختلال حرکتی یا تشنج باشد.

تشخیص سرطان متاستاتیک پستان

پزشک برای تدوین برنامه درمانی شخصی برای هر فرد، نیاز به یک تصویر واضح از محل گسترش سرطان پستان دارد. تیم درمانی، از ترکیبی از آزمایش‌ها و روش‌های تصویربرداری، شامل آزمایش خون، نمونه‌برداری، سونوگرافی، MRI، سی‌تی‌اسکن، پت‌اسکن و غیره، برای این منظور استفاده می‌کنند.

آیا سرطان متاستاتیک پستان قابل درمان است؟

تشخیص سرطان پستان متاستاتیک می‌تواند بسیار طاقت‌فرسا باشد. فرد مبتلا ممکن است احساساتی مثل عصبانیت، ترس، استرس و افسردگی را تجربه کند.

بعضی از افراد ممکن است در ذهن خود درمان‌هایی که انجام داده‌اند را زیر سوال ببرند یا از پزشک معالج یا خودشان عصبانی باشند؛ زیرا اینطور فکر می‌کنند که نتوانسته‌اند این بیماری را شکست دهند.

خوب است بدانیم که هیچ راه یکسانی برای کنار آمدن با تشخیص سرطان متاستاتیک وجود ندارد. خودمان باید آنچه را که برای خود و موقعیتمان مناسب است، انجام دهیم.

به خاطر داشته باشیم که ابتلا به بیماری متاستاتیک، به معنای ناامیدی نیست. بسیاری از افراد مبتلا به سرطان پستان در این مرحله، به زندگی طولانی و پویای خود ادامه می‌دهند. گزینه‌های درمانی متنوعی برای درمان سرطان پستان متاستاتیک وجود دارد و هر روز شیوه‌های درمانی جدیدی مورد آزمایش قرار می‌گیرد.

با وجود اینکه سرطان پستان متاستاتیک ممکن است به طور کامل از بین نرود، اما درمان می‌تواند آن را برای چندین سال کنترل کند.

اگر یک روش درمانی برای ما موثر نباشد، معمولاً راه دیگری وجود دارد که می‌توانیم آن را امتحان کنیم. سرطان ممکن است گاهی فعال شود و سپس به فاز خفتگی برود. روش‌های درمانی مختلف، می‌توانند به تنهایی، به صورت ترکیبی یا پشت سر هم، مورد استفاده قرار گیرند.

روش‌های درمان سرطان متاستاتیک پستان

پس از تشخیص سرطان متاستاتیک پستان، بهتر است زمان کافی برای جمع‌آوری اطلاعات و تصمیم‌گیری درباره درمان، در اختیارمان قرار گیرد.

برخی از روش‌های درمانی در سرطان پستان متاستاتیک را در ادامه آورده‌ایم:

جراحی: پزشکان در بعضی شرایط، مثلا برای پیشگیری از شکستگی استخوان یا انسداد مجاری کبد توسط سلول‌های سرطانی، جراحی را توصیه می‌کنند.

شیمی درمانی: شیمی‌درمانی برای تخریب یا از بین بردن سلول‌های سرطانی تا حد امکان، در درمان سرطان پستان متاستاتیک کاربرد دارد.

پرتودرمانی: در صورت علامت‌دار بودن فرد، ممکن است پزشک به دلایلی مانند تسکین درد و کنترل سرطان در یک ناحیه خاص، پرتودرمانی را پیشنهاد کند.

درمان‌های هورمونی: داروهای هورمون درمانی برای کمک به کاهش اندازه یا کند شدن رشد آن دسته از سلول‌های سرطان پستان متاستاتیک استفاده می‌شوند که گیرنده هورمونی مثبت دارند. سلول‌های سرطانی پستان گیرنده‌هایی دارند که دریافت هورمون به رشد آنها کمک می‌کند. هورمون‌درمانی با متوقف کردن این روند عمل می‌کند.

درمان هدفمند (Targeted Therapy): این روش درمانی سلول‌ها سرطانی را از طریق ویژگی‌های خاصی مانند پروتئین مسئول رشد سریع یا غیرطبیعی سلول، شناسایی می‌کند و آنها را مورد هدف قرار می‌دهد.

درمان‌های موضعی برای قسمت‌هایی که دچار متاستاز شده‌اند: درمان‌های موضعی به طور خاص به محل‌های جدید سرطان پستان، مانند استخوان یا کبد اختصاص دارد. برای مثال اگر سرطان پستان متاستاتیک باعث ایجاد درد در این نواحی شود، ممکن است این درمان‌ها توصیه شود.

درمان‌های کل‌نگر (هولستیک) و مکمل: روش‌هایی مانند طب سوزنی، ماساژ، مدیتیشن و یوگا می‌توانند به کاهش علائم سرطان سینه متاستاتیک، کاهش عوارض جانبی درمان و بهبود کیفیت زندگی فرد کمک کنند.

منابع: Breast Cancer، National Breast Cancer، Cancer.net، Cancer Center

IR-1022-ABD-7169-WE