تمامی مطالب علمی این سایت، به تایید تیم علمی پزشکی داروسازی دکتر عبیدی رسیده است.
Medically Approvedداروسازی دکتر عبیدی / دانستنی های سلامتی / کودکان / علائم و درمان رفلاکس در نوزادان
آنچه در این مطلب میخوانیم:
ریفلاکس معده به مری (GER) زمانی اتفاق میافتد که محتویات معده به مری برگردد. GER اغلب باعث رگورژیتاسیون میشود، به این معنی که محتویات معده از طریق مری بالا میرود و به گلو یا دهان میرسد و کودک استفراغ میکند. این موضوع معمولا در کودکان کمتر از 1 سال طبیعی است.
بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) یک بیماری شدیدتر و طولانیتر است که در آن GER علائم مکرری ایجاد میکند که آزاردهنده است یا منجر به عوارض میشود. اگر فکر کنیم که نوزاد یا شیرخوار مبتلا به ریفلاکس است، باید او را نزد پزشک ببریم.
GER و رگورژیتاسیون در شیرخواران شایع است و ممکن است یک یا چند بار در روز اتفاق بیفتد. این اختلال در کودکان کمتر از 6 ماه شایعتر است. حدود 70 تا 85 درصد از نوزادان تا سن 2 ماهگی دچار رگورژیتاسیون به صورت روزانه میشوند. علائم GER کودکان اغلب تا سن 12 تا 14 ماهگی برطرف میشود.
بیشتر بخوانید: علائم رفلاکس معده
در نوزادان، ریفلاکس محتویات معده به مری (GER) معمولا باعث علائم زیر میشود:
نوزادان مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) ممکن است علاوه بر رگورژیتاسیون و برگرداندن شیر علائم زیر را نیز داشته باشند:
اگر شیرخوار علائمی مانند موارد زیر را داشته باشد، ممکن است علت یک مشکل جدی سلامتی غیر از GERD باشد و باید فوراً با پزشک تماس بگیریم:
عوامل متعددی منجر به ریفلاکس در نوزادان میشوند. به عنوان مثال، در 6 ماه اول زندگی، نوزادان در بیشتر اوقات دراز کشیده است و مری و اسفنکتر تحتانی مری کاملا تکامل نیافته است. همچنین شیرخوار غذاهایی میخورد که عمدتاً مایع هستند. این عوامل احتمال بازگشت محتویات معده به مری را بیشتر میکنند. زمانی که به تدریج با رشد و تکامل، کودک زمان بیشتری را در حالت نشسته یا ایستاده میگذراند و غذاهای جامد بیشتری میخورد، معمولا علائم ریفلاس کمتری را تجربه میکند.
چرایی ابتلای برخی از شیرخواران به GERD، وضعیتی که در آن بازگشت محتویات معده به مری آزاردهنده میشود یا علائم مکرر یا عوارض ایجاد میکند، همچنان تحت بررسی است. هر نوزادی ممکن است به GERD مبتلا شود، هرچند این اختلال در نوزادان نارس شایعتر است. به نظر میرسد چندین عامل مانند اختلال در عملکرد اسفنکتر تحتانی مری، ریفلاکس اسید بیشتر و یا احساس ناراحتی بیشتر در صورت بروز ریفلاکس، در این زمینه نقش داشته باشند.
موارد زیر احتمال ابتلای شیرخوار به GERD را افزایش میدهند:
در بیشتر موارد، پزشک با بررسی علائم، سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی نوزاد، ریفلاکس را تشخیص میدهد. نیاز به بررسی بیشتر، به یافتههای پزشکی بستگی دارد و ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
بیشتر بخوانید: علائم زخم معده و روش های درمان آن چیست؟
اکثر نوزادان مبتلا به ریفلاکس معده به مری (GER) نیازی به درمان ندارند، زیرا علائم معمولاً تا 12 تا 14 ماهگی خود به خود بهبود مییابند. بسته به سن و علائم کودک، ممکن است پزشک تغییراتی در سبک زندگی را برای درمان علائم GER یا GERD توصیه کند. ممکن است در برخی موارد، پزشک مصرف دارو یا جراحی را نیز تجویز نماید.
تغییر سبک زندگی
ممکن است پزشک تغییرات زیر را در سبک زندگی برای کمک به بهبود علائم GER یا GERD در شیرخواران توصیه کند:
باید قبل از تغییر رژیم غذایی شیرخوار برای درمان علائم ریفلاکس با پزشک صحبت کنیم. بسته به سن و علائم کودک، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
منابع: UpToDate , National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
IR-1123-ABD-8907-AS
ارتباط علمی داروسازی دکتر عبیدی با کادر درمانی بهداشتی کشور گزینهای است که در نهایت منجر به ارائه راهکارهای درمانی بهتر و ارتقاء سطح سلامت جامعه میشود. بخش علمی وبسایت ویژه پزشکان، داروسازان، پرستاران و سایر اعضای محترم کادر درمانی بهداشتی در حال آمادهسازی است. به زودی در این بخش با مطالب علمی گردآوری شده از منابع علمی معتبر جهان در خدمت شما فرهیختگان گرامی خواهیم بود.
سلام نوزاد من حتی بعد از آروغ زدن و در حالت عمودی هم استفراغ میکند روزی بیشتر از ده بار
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه و در صورت نیاز درخواست آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی، بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست می رسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست