سینوزیت یک مشکل شایع است که در صورت مزمن شدن میتواند کیفیت زندگی فرد را به میزان قابل توجهی کاهش بدهد. در این مطلب به دلایل این مشکل و راهکارهای درمان و تسکین آن میپردازیم.
ساختار سینوسها و چگونگی بروز سینوزیت
به حفرههای کوچک و توخالی پشت استخوانهای گونه و پیشانی، که به داخل بینی راه دارند، سینوس گفته میشود. سطح داخلی سینوسها با لایه نازکی پوشیده شده که بهطور طبیعی مقدار کمی موکوس(ترشح مخاطی) تولید میکند. سینوزیت زمانی پیش میآید که بافت پوشاننده داخل سینوسها متورم یا ملتهب شود؛ وقتی این لایه تحریک یا عفونی شود، متورم شده و موکوس بیشتری تولید میکند و همین مسئله باعث بروز علائم سینوزیت میشود. سینوزیت بر اثر یک واکنش التهابی یا بهدنبال عفونت ویروسی، باکتریایی یا قارچی ایجاد میشود.
سینوزیت معمولاً بعد از یک سرماخوردگی اتفاق میافتد. میکروبهایی که باعث سرماخوردگی شدهاند، میتوانند سینوسها را هم درگیر کنند. گاهی هم میکروبهای دیگری عامل عفونت سینوسها میشوند. در بسیاری از موارد، فرد احساس میکند سرماخوردگیاش رو به بهبود است، اما بعد دچار سینوزیت شده و حال عمومیاش دوباره بدتر میشود.
انواع سینوزیت
دو نوع اصلی سینوزیت وجود دارد: حاد و مزمن. در سینوزیت حاد، التهاب کمتر از چهار هفته طول میکشد، در حالی که در سینوزیت مزمن، التهاب بیشتر از دوازده هفته پایدار میماند.
سینوزیت حاد
شایعترین نوع سینوزیت که معمولاً بعد از یک سرماخوردگی ایجاد میشود. این نوع سینوزیت معمولاً طی یک تا سه هفته خودبهخود بهتر میشود.
سینوزیت مزمن
سینوزیت مزمن یک نوع سینوزیت طولانی است که حداقل سه ماه طول میکشد. این نوع سینوزیت میتواند باعث احساس خستگی و بیحالی مداوم در طول روز شود. در افراد مبتلا به سینوزیت مزمن، سینوسها معمولاً بهشدت متورم میشوند و ممکن است یک یا چند سینوس از موکوس پر شود. در بعضی از افراد، داخل بینی یا سینوسها، تودهها یا بافتهای نرمی با منشأ مخاط بینی یا سینوسها ایجاد میشوند که به آنها «پولیپ» گفته میشود. افرادی که پولیپ بینی دارند، در بیشتر موارد دچار کاهش حس بویایی میشوند.
در بسیاری از موارد، علت دقیقِ سینوزیت مزمن مشخص نیست. گاهی این وضعیت از سینوزیت حادی ایجاد میشود که بهطور کامل بهبود پیدا نکرده است. بعضی عوامل میتوانند خطر ابتلا به سینوزیت مزمن را بیشتر یا آن را تشدید کنند، از جمله:
سینوزیت مزمن در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفتری دارند(برای مثال بهدلیل مصرف بعضی از داروها) هم دیده میشود.
به شرایطی که در آن علائم سینوزیت بیشتر از چهار هفته و کمتر از دوازده هفته ادامه پیدا کند، «سینوزیت تحتحاد» گفته میشود.
علائم سینوزیت؛ چه نشانههایی شایعترند؟
علائم شایع سینوزیت شامل موارد زیر است:
• گرفتگی یا کیپ شدن بینی
• ترشح غلیظ سفید، زرد یا سبز از بینی
• درد در دندانها
• درد یا احساس فشار در صورت (که معمولاً موقع خم شدن به جلو تشدید میشود)
افراد مبتلا به سینوزیت ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند، از جمله:
- تب
- سرفه
- کاهش حس بویایی
- احساس فشار یا پری در گوشها
- سردرد
- بوی بد دهان
- احساس خستگی
در بیشتر موارد، علائم طی حدود هفت تا ده روز شروع به بهبود میکنند.
معاینه و آزمایشهای تشخیصی سینوزیت
پزشک برای بررسی سینوزیت ممکن است اقدامات زیر را انجام بدهد:
- معاینه داخل بینی از نظر وجود پولیپهای بینی
- بررسی سینوسها از نظر علائم التهاب و عفونت
همچنین پزشک ممکن است برای تشخیص سینوزیت، با استفاده از یک لوله باریک و مجهز به دوربین داخل بینی و سینوسها را مشاهده کند؛ این روش «آندوسکوپی بینی» یا «راینوسکوپی» نام دارد و معمولاً توسط متخصصان گوش و حلق و بینی انجام میشود.
تصویربرداریهایی که ممکن است برای تصمیمگیری درباره درمان به کار بروند شامل موارد زیر هم میشوند:
- سیتیاسکن سینوسها، برای کمک به تشخیص سینوزیت یا مشاهده دقیقتر استخوانها و بافتهای سینوس
- امآرآی سینوسها
همچنین اگر ما دچار سینوزیتی باشیم که برطرف نمیشود یا مرتب عود میکند، ممکن است آزمایشهای تکمیلی دیگری مثل تستهای آلرژی انجام بشوند.
روشهای درمان سینوزیت
اگر سینوزیت به درمان نیاز داشته باشد، پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:
- اسپری یا قطره بینی استروئیدی برای کاهش التهاب سینوسها
- آنتیهیستامینها؛ اگر آلرژی عامل بروز علائم شما باشد
در بعضی موارد ممکن است جراحی برای درمان سینوزیت لازم باشد.
چه زمانی مراجعه فوری به پزشک لازم است؟
اگر علائم ما بیش از ده روز طول بکشند یا ابتدا بهتر اما دوباره بدتر شوند، باید به پزشک مراجعه کنیم.
سینوزیت بهندرت میتواند به عوارض جدی منجر شود. در صورت بروز علائم زیر، لازم است بلافاصله به پزشک مراجعه کنیم:
- تب بالاتر از ۳۸٫۹ درجه سانتیگراد
- شروع درد شدید و ناگهانی در صورت و سر
- مشکل در دید یا دوبینی
- مشکل در تفکر یا گیجی
- تورم یا قرمزی اطراف یک یا هر دو چشم
- سفتی گردن
- مشکل در حرکت طبیعی چشم یا درد موقع حرکت دادن چشم
روشهای خودمراقبتی برای تسکین سینوزیت در خانه
برای کمک به کاهش علائم، میتوانیم کارهای زیر را انجام بدهیم:
- استراحت کافی داشته باشیم.
- مایعات فراوان بنوشیم؛ هیدراته ماندن میتواند به رقیقتر شدن موکوس و تخلیهٔ آسانتر آن کمک کند.
- از مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن برای کاهش درد استفاده کنیم.
- چند بار در روز بینی و سینوسها را با محلول آب نمک شست و شو دهیم. در مورد بهترین روش انجام این کار، با پزشک خود مشورت کنیم.
- از عوامل آلرژی زا دوری کنیم
- سیگار نکشیم.
چطور از سینوزیت پیشگیری کنیم؟
بهترین راه برای پیشگیری از سینوزیت این است که تا حد امکان از ابتلا به سرماخوردگی و آنفلوآنزا جلوگیری کنیم یا اگر مبتلا شدیم، سریع و بهدرستی درمان بشویم.
برای کاهش خطر سینوزیت:
- اگر دچار آلرژی هستیم، سعی کنیم آن را کنترل کنیم.
- از دود سیگار و سایر آلودگیهای هوا دوری کنیم.
- مایعات کافی بنوشیم تا بدن ما هیدراته بماند.
- در صورت ابتلا به عفونتهای تنفسی فوقانی (مثل سرماخوردگی)، با صلاحدید پزشک از داروهای ضداحتقان استفاده کنیم.
- از دستگاه بخور استفاده کنیم تا رطوبت داخل بینی و سینوسها افزایش پیدا کند.
سوالات متدوال درباره سینوزیت
سینوزیت یعنی التهاب یا تورم بافت پوشاننده سینوسها؛ این التهاب، تخلیه ترشحات را مختل میکند و باعث تجمع آنها میشود.
- در چه شرایطی سینوزیت نیاز به درمان با آنتیبیوتیک دارد؟
در بیشتر موارد، سینوزیت نیازی به درمان با آنتیبیوتیک ندارد؛ چون بیشتر سینوزیتها بر اثر ویروسها ایجاد میشوند، نه باکتریها و آنتیبیوتیکها روی ویروسها اثری ندارند. حتی در بسیاری از مواردِ سینوزیت باکتریایی هم، عفونت بهتدریج و بدون مصرف آنتیبیوتیک بهتر میشود.
- چطور میتوانیم در خانه علائم سینوزیت را کاهش بدهیم؟
استراحت، مصرف مایعات کافی، قرار دادن کمپرس گرم روی بینی و پیشانی، مرطوب نگه داشتن سینوسها و شستوشوی داخل بینی با محلول آبنمک (با مشورت پزشک) به کاهش علائم کمک میکنند.
- چه عواملی احتمال بروز سینوزیت را بالا میبرند؟
عوامل خطر سینوزیت عبارتند از: سرماخوردگی اخیر، آلرژیهای فصلی، سیگار کشیدن یا قرار گرفتن در معرض دود سیگار، مشکلات ساختاری سینوسها (مثل پولیپ)، و ضعف سیستم ایمنی.
- سینوزیت چه زمانی «مزمن» بهشمار میآید؟
اگر سینوزیت با وجود درمان پزشکی بیشتر از دوازده هفته ادامه پیدا کند، به آن سینوزیت مزمن گفته میشود.
به طور کلی بیشتر عفونتهای سینوس با اقدامات خودمراقبتی و درمان دارویی بهخوبی بهبود پیدا میکنند. اما اگر بهطور مکرر دچار سینوزیت میشویم، لازم است از نظر وجود دلایلی مثل پولیپ بینی یا مشکلات دیگر، از جمله آلرژی، مورد بررسی قرار بگیریم.
IR-1227-ABD-4615-AS
منابع:
- https://www.nhs.uk/
- https://medlineplus.gov/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
- https://www.mayoclinic.org/
- https://www.cdc.gov/
- https://www.uptodate.com/
سلام من حدود دو سه ماه سر درد شدید دارم.
انواع قرص درد رو خوردم حتی قرص ایرانی و خارجی بتا سرک رو هم خوردم خوب نشدم
پشت سرم خیلی تیر میکشه گوش هام و وسط پیشونیم هر دکتری رفتم جواب نگرفتم چیکار کنم دیگه
درود همراه گرامی. انتخاب درمان مناسب سردرد به نوع و علت آن، شدت و دفعات بروز، علائم همراه و میزان تأثیر آن بر زندگی روزمره بستگی دارد و تنها پس از ارزیابی توسط پزشک معالج امکانپذیر است. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره سردرد، میتوانید مطلبی را که در همین زمینه در وبسایت داروسازی دکتر عبیدی منتشر شده است، مطالعه فرمایید. جهت سهولت دسترسی، لینک این مطلب در در اختیار شما قرار میگیرد. مجدداً تأکید میشود که تنها مرجع اظهارنظر درباره تشخیص و درمان سردرد شما، پزشک معالج پس از ارزیابی دقیق شرایط پزشکی شماست. متخصص مغز و اعصاب میتواند در ارزیابی دقیقتر سردرد، تشخیص علت و انتخاب راهکار درمانی مناسب به شما کمک کند. https://abidipharma.com/health-items/headache-home-remedies/
من هر سری مریض میشم یه جوش قسمت سینوزیت میزنم که باعث درد شدید سرم میشه
الان من سینوزیت دارم
درود همراه گرامی. امکان اظهار نظر از این طریق وجود ندارد. تنها مرجع اظهار نظر در مورد علت علائم و تشخیص و درمان هرگونه مشکل سلامتی پزشک معالج شما و بعد ارزیابی دقیق بالینی است؛ چراکه علائمی که اشاره فرمودید، از جمله سردرد، میتوانند علل مختلفی داشته باشند. به طور کلی، علائم شایع سینوزیت شامل گرفتگی یا کیپ شدن بینی، ترشح غلیظ سفید، زرد یا سبز از بینی، درد دندانها و درد یا احساس فشار در صورت (که معمولاً هنگام خم شدن به جلو بیشتر میشود) است. مجدداً متذکر میشویم که تشخیص علت علائم تنها پس از بررسی شرح حال، معاینه و در صورت نیاز انجام ارزیابیهای تکمیلی توسط پزشک امکانپذیر است؛ بنابراین توصیه میشود جهت بررسی دقیقتر به پزشک مراجعه کرده و از توصیههای درمانی ایشان پیروی فرمایید.
سلام من اکثر اوقات ی طرف بینیم کیپ میشه حساسیت فصلی هم دارم همیشه ی طرف بینیم کیپه آیا سینوزیت دارم؟
درود همراه گرامی تنها مرجع اظهار نظر در زمینه تشخیص بیماری پزشک معالج است. ایشان بعد از شنیدن شرح حال، معاینه و در صورت نیاز انجام آزمایشات لازم به تشخیص درست می رسد.
سلام وقتتون بخیر من یکسالو نیم هست که عمل کردم نوک بینیم مانند یه غده هر چندوقت یکبار تورم میکنه و خلط و ترشح بینی زرد و غلیط دارم یکبار هم دکترم عفونت نوک بینیم را تخلیه کردن ولی چندماه بعد بار تورم کرد بعد از چندروز تورم مانند جوش که سر باز کنه این عفونت میریزه بیرون میشه راهنماییم کنین ممکنه در عمل مجاری سینوس ها دستکاری شده باشه؟؟چون دکتری که پیشش عمل کردم میگه اگر خوب نشدی باز باید بیای برای عمل ممنون میشم راهنمایی کنین
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
سلام سینوزیت حاد عود کننده دارم خیلی در طول سال اذیتم میکه بعد باشگاه یا هرچیزی باد میخوره 5 روز میوفتم. 3 4روزم درگیر با تخلیه سینوس گرفتگیو اینا . ایا درمانی هست براش یا باید مدارا کنم فقط
درود.همراه گرامی در حال حاضر از روش های متفاوتی برای درمان سینوزیت استفاده می شود. بهتر است برای درمان از پزشک کمک بگیرید.تندرست باشید.
سلام
این متن درمان سینوزیت تون عالیه. قبلا مشابه همین مطالب رو توی سایت یه حکیم طب سنتی و طب شناس خوندم. ممنون از شما
درود و سپاس از مهرتان. همراهی شما را میستاییم
سلام وقت بخیر ببخشید دخترم ده سالشه هرازگاهی که سرماخوردگی پیدامیکنه سرفه های شدیدداره که یه ماه طول میکشه سردرد ودرد پیشانی وصورت داره گرفتگی بینی وآبریزش بینی داره، خلط داره وفقط سرفه هااذیتش میکنه نمیدونم چکارکنم لطفا راهنمایی کنید ممنون
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
سلام وخسته نباشید ببخشید سوالی دارم راه درمان را میخواستم_ راه هوایی نفس کشیدن از طریق بینی سخت است. نمیتوانم راحت نفس بکشم از دماغ. ایا عفونت سینوسی نیست؟
عفونت سینوسی در عکس(سی تی اسکن) قابل مشاهده است؟ حس بویایی و چشایی ضعیف شده
درود.همراه گرامی یکی از روش های تشخیص عفونت سیتوسی استفاده از روش های تصویربرداری مثل سی تی اسکن است.هر چند تنفس سخت از طریق بینی میتواند دلائل زیادی داشته باشد.توصیه ی ما این است که به پزشک مراجعه کنید.پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
سلام.من بعضی اوقات سرگیجه دارم و چشمام خیلی اذیتم میکنه سرم سنگینی میکنه.حتی توی خواب هم سرگیجه میگیرم .پیشونیم گاهی درد داره و صورتم ی کم ورم داره.سینوزیت دارم؟
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
من وقتی سرم و تکون میدم دچار سردرد شدیدی میشم،گاهی اوقات هم این سردرد با درد چشم در ناحیه بالایی چشمم همراهه، ممکنه سینوزیت باشه؟
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
سلام من در هفته یکی دوبار آب ریزش شدید بینی میگیرم مخصوصا وقتایی که از حمام میام .همیشه باید روسری سرم باشه به محض اینکه هوا به گوش هام بزنه اینجوری میشم .ممنون میشم پاسخ بدید علت این درد چیه؟
همراه گرامی گاهی وارد شدن از محیط گرم به سرد باعث پرخون شدن مخاط بینی و به دنبال آن آبریزش بینی می شود.
درود ، من سالها سینوزیت مزمن و یک ساله که شوگرن دارم دکتر برای چشمهام پلاک گذاشتن و تقریبا بعد ازپلاک گذاری یکی از سوراخ های بینی من همیشه خونی است و البته تقریبا دو ساله که من به طور دائم درخواب و بیداری سر درد شدید در جلوی صورت و تمام سرم دارم علت چی میتونه باشه
درود. پزشک معالج تنها مرجع اظهار نظر در این مورد است با ایشان مشورت بفرمایید. پاینده باشید
منم قرمزی ته خلق احساس خفگی درد پشت چشم دارم بوی بددهاندارم کجاومراجعه کنم شش ماه شد
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک متخصص گوش و حلق وبینی یا متخصص گوارش در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
آیاداشتن سینوزیت فشارخون رابالامیبرووسرفه خشک وخفیف دارد
همراه گرامی ارتباط بین سینوزیت و فشار بالا بررسی نشده است هر چند ترشحات ناشی از سینوزیت ممکن است محرک سرفه باشد
ممنون عالی بود
سلام وقت بخیر .. پسر 12ساله ای دارم که از 2سالگی حساسیت سینه داشت وشکر خدا در7سالگی خوب شد ولی از 7سالگی سینوزیت در اوشروع شد ودکتر که میبردم اموکسی کلاو وشربت سودافدرین بهش میدادن .. وبعد از مدتی دوباره شروع میشد … به محض اینکه حمام میرود سینوزیت دوباره به سراغش میاد .. با چه قرص ها و داروهای خانگی این بیماری رو در بدنش ریشه کن کنم ….ممنون میشم که کمکم کنید
درود. پزشک معالج تنها مرجع برای تجویز دارو در این مورد است با ایشان مشورت بفرمایید. پاینده باشید
منم از بچگی گلوم خلط داشته گه گاهی هم بخاطر کولر سر درد و دندون درد چشم درد میشدم الانم همین طوری میشم.. حالا نمدونم اینا علائم سرماخوردگی بوده یا سینوزیت؟ درضمن حس بویایی کمی هم دارم
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
سلام خسته نباشید ، من دوروزه سردرد گرفتم سینوزیت دارم هروقت باد سرد یا گرمی به سرم بخوره چه تابستون چه زمستون این سردرد میاد سراغم و تا سه روز ادامه داره دیگه روز سوم مسکن میخورم و خوب میشه اما اینبار دوتا مشکل رخ داده لطفا راهنماییم کنید، من واسه خواب قرص آلپرازولام میخورم 1میل، چند شبه که بیشتر از چهار پنج ساعت نخوابیدم و سرم داره مورمور میشه ، از طرفی سینوزیتم هم عود کرده و سردرد شروع شده سرفه خلت دار میزنم ولی کم، باد کولر خورده به سرم دوروز پیش توی باشگاه و خیس بود سرم از همون شب سردرد و علائم سینوزیتم شدت گرفته همیشه فقط یه سردرد بود اما اینبار چون بیخوابی و کم خوابی هم گرفتم مورمور میشه سر و بدنم، ممنون میشم در این دومورد راهنماییم کنید، در ضمن یکی از دوستانم که پزشک هستند بهم گفتن قرص ازیترومایسین ۵۰۰ مصرف کنم روزی یک عدد منتظر راهنماییتون هستم
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
من وقتی سوار متور میشم باد میخوره تو صورتم سمت راست سرم به سدت درد میکنه میخاستم بدونم سینوزیته؟
درود. پیشنهاد ما این است که با پزشک در این مورد مشورت بفرمایید. پزشک پس از شنیدن شرححال و معاینه ممکن است آزمایش یا سایر اقدامات پاراکلینیکی درخواست نماید و بر پایه اطلاعات کامل پزشکی که به دست میآورد به تشخیص درست برسد و درمان مناسب را تجویز کند. تندرستی شما آرزوی ماست
من همیشه گلوم خلط داره و ته حلقم قرمزه یعنی لوزه دارم؟ یا سینوزیت؟
ترشح حلق میتواند از علایم سینوزیت باشد. در صورتیکه در گونهها یا پیشانی خود احساس درد دارید بهتر است که به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.